胎児心機能評価Assessment of Fetal Cardiac Function
徳島大学病院 産科婦人科Department of Obstetrics and Gynecology, Institute of Biomedical Sciences, Tokushima University Graduate School ◇ Tokushima, Japan
胎児における心機能評価は超音波検査により行われる.その評価は,成人・小児領域で用いられる評価法に加え,静脈管や臍帯動脈の血流評価など胎児特有の評価法が用いられる.最近はこれらの評価項目を統合してスコア化したCardiovascular Profile Score (CVPS)が用いられることも多い.胎児における心機能評価の目的は,主に児の重症度評価や娩出時期の決定である.また近年,胎児発育不全や糖代謝異常合併妊娠は,胎児期から軽度の胎児心機能の変化を起こすことがわかってきており,胎児心機能評価は将来的な疾患発症(Developmental Origins of Health and Disease: DOHaD)の観点からも注目されている.
Fetal cardiac function is assessed using ultrasonography with both fetal-specific and pediatric/adult echocardiographic parameters. Recently, the cardiovascular profile score, a composite index of these parameters, has been introduced for comprehensive assessment. Recent evidence also indicates that various conditions, including fetal growth restriction and gestational diabetes, influence fetal cardiac function. Alterations in fetal cardiac function are linked to the Developmental Origins of Health and Disease (DOHaD) hypothesis.
Key words: fetus; cardiac function; cardiovascular profile score; cardiothoracic ratio
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