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特定非営利活動法人日本小児循環器学会
Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery 39(3): 144-152 (2023)
doi:10.9794/jspccs.39.144

Review

小児・先天性心疾患の心臓再同期療法CRTについて

大阪市立総合医療センター小児不整脈科

発行日:2023年12月1日
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心臓再同期療法(CRT)は,デバイスを用いて心不全を治療する方法である.成人では心不全の治療法の一つとして確立している.成人では拡張型心筋症(DCM)患者に多く用いられているが,小児のDCMに対するCRTの効果については確立していない.小児の完全房室ブロックに対するペースメーカ治療で,心室リードが右室自由壁や右室流出路に留置されていることが原因でペースメーカ誘発性心筋症を発症することがある.小児のペースメーカ誘発性心筋症に対してのCRTの効果は確立されている.それ以外の小児や先天性心疾患(CHD)に対するCRTについても有効であるという報告は散見されるが,小児やCHD症例は,その特殊性や多様性からCRTのガイドライン化は困難であり,症例ごとにその適応を十分検討する必要がある.

Key words: cardiac resynchronization therapy; congenital heart disease; pediatric

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