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特定非営利活動法人日本小児循環器学会
Pediatric Cardiology and Cardiac Surgery 34(4): 165-171 (2018)
doi:10.9794/jspccs.34.165

Review

胎児循環器断面像卵円孔,静脈管,肺循環路の出生変化

東京女子医科大学循環器小児科

発行日:2018年12月20日
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本稿では胎児特有の循環路の出生時変化をラット凍結断面カラー写真の図譜で提示する.動脈管と先天性心疾患は紙面の都合で別の図譜にまとめた.ラット胎仔と新生仔を全身急速凍結法で固定し凍結ミクロトームで胸部を前額面,矢状面,横断面で切り,0.5 mm毎に断面カラー写真を連続撮影した.これにより胎児エコー図のモデルになる鮮明な天然色画像が得られた.心臓短軸断面で下大静脈右房開口部から卵円孔を経て左房への胎生期酸素化血の主要血流路が1断面に明示された.胸部矢状面でも臍静脈–静脈管–下大静脈–右房–卵円孔–左房の断面が描出された.新生仔の前額面では動脈管と卵円孔の閉鎖が明示された.胎仔で短い薄い卵円孔部心房中隔は生後2日で急速に進展肥厚して卵円孔を閉鎖した.胎生期心臓連続断面では太い動脈管,大きい胸腺,大きい右房と左房が明示された.いずれの断面図でも出生後に左右肺動脈末梢と肺静脈の急速な拡大,左右心室の拡大,右室壁菲薄化,肺の拡張,右心系のチアノーゼと左心系の動脈血化が明示された.

Key words: fetus; foramen ovale; ductus venosus; right ventricle; pulmonary artery

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