大動脈弓離断症術後遠隔期に発生した胸部大動脈瘤の一例
1 独立行政法人地域医療機能推進機構九州病院心臓血管外科
2 独立行政法人地域医療機能推進機構九州病院小児循環器科
症例は29歳男性で,出生後,大動脈弓離断症A型,心室中隔欠損症と診断された.5生日に左側開胸でBlalock–Park法による大動脈弓再建術が施行され,吻合部再狭窄に対し1歳時に再度左側開胸でDacronパッチによる狭窄部の拡大形成術を施行した.術後約20年目よりDacronパッチによる拡大形成術部位が瘤化し,最大短径45 mmへ拡大した.3回目の左側開胸手術であったが,大腿静脈–動脈バイパスによる部分体外循環下での大動脈瘤切除および人工血管置換術を施行した.
Key words: Blalock–Park procedure; interrupted aortic arch; aortoplasty; thoracic aneurysm
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